Wachttijdbeheer van aanmelding tot intake

Stappenplan

In welke stappen schoon je een verouderde wachtlijst binnen een week helemaal op?

Door Gepubliceerd op Bijgewerkt op 7 minuten lezen

Een Nederlandse zorgpraktijk in alledaags werk. Beeld bij het artikel: In welke stappen schoon je een verouderde wachtlijst binnen een week helemaal op?
Beeld gegenereerd met kunstmatige intelligentie

Bijna elke praktijk kent het moment waarop de wachtlijst niet meer te vertrouwen is: namen zonder datum, mensen die allang elders zitten, statussen die niemand meer begrijpt. Opschonen voelt dan als een project van weken, maar het is werk van vijf dagdelen. Hieronder staat het stappenplan waarmee je binnen een week een lijst hebt die weer klopt.

Wat opgeschoond precies betekent

Een opgeschoonde wachtlijst is niet per se een korte wachtlijst. Het is een lijst waarvan elke regel waar is: de persoon wil nog steeds komen, de datum klopt, de status beschrijft de werkelijkheid en er staat bij wat de volgende stap is. Of dat er dan twaalf of zestig zijn, doet er minder toe.

Die definitie is belangrijk, want anders eindigt de operatie in schrappen om het schrappen. Het doel is dat je op elk moment kunt zeggen wie er wacht, hoe lang al en wat er als eerstvolgende gebeurt. Wie wil weten hoe je zo'n lijst daarna bijhoudt, vindt de dagelijkse routine in de gids over het actueel houden van je wachtlijst en het tijdig informeren van wachtenden.

Voorbereiding: reserveer de tijd voordat je begint

Zet vijf blokken in je agenda, één per werkdag, en behandel ze als afspraken die niet verzet worden. Twee uur per dag is genoeg voor de meeste vrijgevestigde praktijken. Zorg dat je in die blokken bij je mailbox, je EPD, je agenda en eventuele losse lijsten kunt.

Spreek van tevoren af wat je niet doet. Je gaat deze week geen nieuwe werkwijze bedenken, geen nieuwe software uitkiezen en geen behandelinhoud herzien. Je maakt alleen de rij waar.

Stap 1: alles op één plek verzamelen

Begin met bij elkaar brengen wat er verspreid staat. In de praktijk zijn dat vier bronnen: de mailbox, het aanmeldformulier op je site, aantekeningen van telefoontjes en de lijst of wachtrij die je al bijhoudt.

Maak één werkbestand met per persoon deze kolommen, en meer niet:

  • naam en contactgegevens;
  • de datum waarop de aanmelding binnenkwam, zo precies mogelijk;
  • de verwijzer, als die er is;
  • wat je voor het laatst hebt gecommuniceerd en wanneer;
  • een lege kolom voor de nieuwe status.

Neem geen inhoudelijke aantekeningen over. Alles wat over klachten of diagnose gaat, valt onder artikel 9 van de AVG en hoort in je dossier, niet in een werkbestand dat je deze week vaak openslaat. Kom je dubbele regels tegen, laat ze dan voorlopig staan en markeer ze; samenvoegen doe je in stap vier.

Aan het eind van dag één weet je hoeveel namen het werkelijk zijn. Dat aantal valt vaak anders uit dan verwacht, in beide richtingen.

Stap 2: statussen kiezen die iets betekenen

De tweede dag bepaal je de taal van je lijst. Een status moet antwoord geven op de vraag wat er nu moet gebeuren en door wie. Vage labels als "loopt" of "in behandeling" doen dat niet.

Een set die in de meeste praktijken werkt:

  1. Nieuw: binnengekomen, nog niet beoordeeld.
  2. Beoordeeld en passend: de vraag past bij je praktijk, wacht op intake.
  3. Intake gepland: er staat een datum in de agenda.
  4. Wacht op start behandeling: intake geweest, behandeling nog niet begonnen.
  5. Gegevens ontbreken: wacht op verwijsbrief of op antwoord van de aanmelder.
  6. Doorverwezen of afgezegd: uit de rij, met reden.

Loop daarna in één ronde alle regels langs en geef elke regel de status die op papier de meest waarschijnlijke is. Twijfel je, kies dan "Gegevens ontbreken". Die stapel is precies de bellijst van morgen.

Stap 3 en 4: de belronde en de mailronde

Dit is het hart van de operatie en het kost twee dagdelen. Je neemt contact op met iedereen op de lijst van wie je niet zeker weet of het nog klopt. Niet om ze weg te strepen, maar om ze te laten weten dat ze niet vergeten zijn.

Wie je belt en wie je mailt

Bel de mensen die het langst wachten en de mensen bij wie iets ontbreekt. Mail de rest. Bellen kost meer tijd, maar levert bij lang wachtende mensen veel meer op: je hoort meteen of iemand nog wil, of er iets veranderd is en of de situatie urgenter is geworden.

Wat je zegt

Houd het kort en eerlijk. Noem hoe lang de persoon al wacht, zeg dat je de lijst nakijkt, vraag of hij nog op de wachtlijst wil blijven staan en zeg wat de eerstvolgende stap is. Beloof geen datum die je niet kunt waarmaken. Dat laatste is de meest gemaakte fout in dit soort rondes; welke andere valkuilen er zijn, staat beschreven bij de fouten in wachttijdcommunicatie die wachtenden het hardst raken.

Wat je vastlegt

Noteer per persoon alleen: datum van het contact, uitkomst en nieuwe status. Zet daarbij de afspraak die je hebt gemaakt, bijvoorbeeld dat je over zes weken opnieuw laat weten waar het staat.

Bereik je iemand niet, bel dan één keer terug en stuur daarna een bericht met een reactietermijn erin. Wie na die termijn niet reageert, zet je op "Doorverwezen of afgezegd" met als reden dat er geen contact tot stand kwam. Geef mensen wel de gelegenheid om zich opnieuw te melden en schrijf dat in het bericht.

Stap 5: de rij opnieuw ordenen en vastzetten

Op de laatste dag maak je van de opgeschoonde regels weer een werkbare rij. Drie handelingen zijn daarvoor nodig.

Voeg eerst de dubbelen samen en houd daarbij altijd de oudste aanmelddatum aan. Die datum is de basis van je wachttijd en mag nooit worden overschreven door de dag waarop je het bestand opnieuw hebt aangemaakt.

Sorteer daarna op aanmelddatum, niet op wie het laatst belde. Wie het hardst aan de bel trekt, staat anders vooraf in het voordeel, en dat is precies wat je niet wilt. Maak wel ruimte voor een beargumenteerde uitzondering, bijvoorbeeld bij toegenomen urgentie, en noteer die reden erbij.

Zet tot slot de twee tellers goed: hoe lang iemand wacht op de intake, en hoe lang iemand daarna nog wacht op de start van de behandeling. Die twee getallen heb je nodig voor je eigen sturing en voor de jaarlijkse verantwoording die de Wet toetreding zorgaanbieders van je vraagt.

Wat je daarna afspreekt, zodat het niet opnieuw gebeurt

Een opgeschoonde lijst vervuilt binnen een paar maanden weer als er niets verandert. Leg daarom in het laatste half uur van de week vier afspraken vast.

Vier afspraken die de lijst schoon houden
AfspraakWat het voorkomt
Elke aanmelding krijgt binnen twee werkdagen een bevestigingTelefoontjes met de vraag of het bericht is aangekomen
Iedereen op de rij hoort minstens elke zes weken ietsStille uitval en boze mails na maanden zwijgen
Eén vast moment per week om de hele rij na te lopenStatussen die verouderen tot ze onbruikbaar zijn
Elke wijziging krijgt een datum en een redenDiscussies achteraf over wat er is afgesproken

Leg naast die afspraken ook vast wat er tussen aanmelding en intake geregeld moet zijn, zodat nieuwe regels meteen compleet binnenkomen. De checklist voor de weg van aanmelding naar eerste intake is daar een bruikbaar uitgangspunt voor.

Wat je onderweg tegenkomt

Drie dingen gebeuren bijna altijd tijdens zo'n week. Ten eerste blijkt een deel van de lijst allang elders geholpen. Dat voelt ongemakkelijk, maar het is waardevolle informatie: het zegt iets over hoe lang je stilte hebt laten voortduren.

Ten tweede levert de belronde onvrede op. Iemand die maanden niets hoorde, kan boos zijn, en dat is terecht. Neem zo'n signaal serieus en leg het vast bij de betreffende aanmelding, want een klacht die formeel wordt, kent onder de Wkkgz een afhandeltermijn van zes weken, met een verlenging van maximaal vier weken.

Ten derde vind je gegevens die je eigenlijk niet had willen bewaren: uitgebreide beschrijvingen in oude mails, notities zonder duidelijk doel. Verwijder wat je niet nodig hebt. Minder bewaren is onder de AVG geen luxe maar het uitgangspunt.

Conclusie: een week werk, daarna een lijst die je durft te laten zien

Opschonen is eenmalig zwaar en daarna licht. Na deze vijf stappen weet je precies wie er wacht, sinds wanneer, waarop en wat er als volgende gebeurt. Dat scheelt niet alleen tijd, het scheelt vooral het onaangename gevoel dat er ergens iemand in je administratie is blijven hangen.

Om te voorkomen dat je dit over een jaar opnieuw doet, helpt de wachtlijstmodule van Wachttijdbeheer: aanmelddatums die vastliggen, statussen met een vaste betekenis, tellers die vanzelf doorlopen en tussenberichten die op tijd uitgaan. Wie het bouwde en hoe hij naar deze aanmeldstroom kijkt, lees je op de pagina over Jimenez Julien.

Wil je je opgeschoonde lijst daarna in een vaste vorm zetten, leg je situatie dan voor via het contactformulier. Je krijgt binnen twee werkdagen antwoord, met een voorstel voor een korte demo waarin we je rij en je statussen samen doorlopen.

Verder lezen